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Spannungsfreie Reparatur mit Flicklappen mindert die Beschwerden des Patienten nach der Operation und reduziert dar Risiko eines Wiederauftretens, daher ist der wichtigste Fortschritt bei Hernienbehandlung die Entwicklung der Spannungsfreien Behandlungsmethode. Bei der spannungsfreien Reparatur, sei es mit der Offenen oder der Geschlossenen Methode, ist auf jeden Fall ein Flicklappen erforderlich.
Eigentlich wird seit nahezu 100 Jahren darüber nachgedacht und versucht bei der Behandlung von Hernien Flicklappen einzusetzen, aber das Problem war dass das ideale Flick-Material seit Jahren nicht gefunden wurde. Zu diesem Zweck wurden körpereigene Gewebe des Patienten verwendet, jedoch wurde festgestellt dass diese nicht ausreichend Stabil waren. Dass die synthetisch gewonnenen Materialien sicher verwendbar sind und hergestellt werden wurde erst mit der modernen Technik möglich.
Wie sollten die Eigenschaften eines idealen Flicklappen sein?
- Sie sollten an der eingesetzten Stelle von Körperflüssigkeiten nicht beeinträchtigt werden.

- Sie sollten chemisch inaktiv sein, in keine Reaktion eintreten jedoch gleichzeitig durchlässig sein, erlauben dass darin sich gesundes Gewebe entwickeln kann.
- Es sollte keine Fremdkörperreaktion hervorrufen und nicht allergisch sein.
- Es sollte resistent gegenüber mechanischer Spannung sein. Es sollte so stabil sein, dass es bei Druckanstieg im Bauchinneren oder unter Einfluss von externen Kräften nicht platzt und zerreißt. Demgegenüber sollte es so flexibel sein, dass es den Patienten nicht stört. Während der Herstellung sollte es möglich sein die gewünschte Form zu geben, bei der Verwendung sollte es bei Schneide- und Nähvorgängen nicht zerreißen, sich auflösen.
- Es sollte sterilisierbar sein.
- Es sollte kostengünstig und leicht zu beschaffen sein
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Heutzutage ist die Flicklappen-Technologie soweit dass es alle Vorraussetzungen erfüllt und sogar den Chirurgen andere Möglichkeiten bietet. Die Flicklappen können von der Form her, gemäß der einzusetzenden anatomischen Gegend separat als Links und Rechts hergestellt werden oder diese werden in verschiedenen Größen als rechteckige Lappen hergestellt und während der Operation von Chirurgen geschnitten und in die richtige Form gebracht. Währen einige Chirurgen fertig geformte Flicklappen benutzen, bereiten viele andere wiederum den Lappen während der Operation je nach Bedarf des Patienten selber vor.
Sei es mit der Offenen oder mit der Geschlossenen Methode eingesetzt, sei es dass ein vorgefertigter oder im Operationsraum gefertigter Flicklappen verwendet wird, in jedem Fall sind spannungsfreie Reparaturen erfolgreich. Die Kraft hinter dem Erfolg ist dass der Lappen in der Bauchwand auf die Rückseite der Öffnung gelegt wird. Der in in die Bauch-Innenseite gelegte Flicklappen wird von einer Einwirkung von Innen nach Außen oder von einer Druckerhöhung nicht beeinträchtigt.

Gemäß dem Paskalschen Gesetz wird ein Wasser undurchlässiger Flicken, z.B. ein Stück Nylon, aufgrund des hydrostatischen Drucks es verhindern dass das Wasser austreten kann.

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