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SCHNITTSTELLENHERNIE PDF Drucken E-Mail

Diese sind Hernien die bei einem zuvor operiertem Patienten an der Operationsschnittstelle austreten. Dies kann nach der Operation schon in früher Phase als auch nach Jahren entstehen. Die fehlerhafte Wahl der Materialien bei der Operation oder deren fehlerhafte Benutzung, Patienten bezogene Gründe (Diabetes, Anämie, chronische Herzkrankheiten, chronische Lungenkrankheiten, falsche Ernährung, systemische Krankheiten wie Krebs) und Fehler bei der chirurgischen Technik sind die Gründe für das Entstehen von Schnittstellenhernien.

 

incisionalhernia_deSchnittstellenhernien können sehr groß werden: auch wenn es abhängig von der Größe des Risses in der Bauchwand ist, sind diese die schwierigsten Hernien in Bezug auf die Technik. Der Grund der Schwierigkeit ist, bei sehr großen Hernien, z.B. bei Bauchwandrissen mit einer Größe von 15-20cm, liegt darin dass es nicht möglich sein kann die gegenüberliegenden Zwerchfellflanken aneinander zu bringen und zu schließen. In solchen Fällen können Verbundlappen verwendet werden. Verbundlappen bestehen aus zwei Schichten. Eine Seite dieser Lappen ist mit einer speziellen Beschichtung versehen, so dass ein Ankleben an den Darm vermieden wird. Wenn der Lappen so eingesetzt wird dass diese Seite im Bauchinneren bleibt, kann eine erfolgreiche Behandlung gewährleistet werden. Der Vorteil dieser hoch technologisch hergestellten Lappen ist dass diese sicher und Gewebefreundlich sind, und der Nachteil ist der hohe Preis. Diese Lappen, die auch “Dual Layer” oder “Composite Graft” genannt werden, können je nach Größe und Form einen Preis zwischen 1.500 TL und 2.500 TL haben.

 

Schnittstellenhernien werden sowohl mit der Offenen, als auch mit der Geschlossenen Methode behandelt. Bei allen Schnittstellenhernien, die mit der Geschlossenen Methode behandelt werden, werden Verbundlappen verwendet. Wenn diese mit der Offenen Methode behandelt werden ist es bei größeren Hernien erforderlich wiederum Verbundlappen zu verwenden, während bei kleineren Hernien einfache Lappen verwendet werden.
 

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